Saudade e tristeza depois da mudança são esperadas. Veja quando o quadro merece uma avaliação, o que as pesquisas mostram e como os pais podem ajudar em casa.
Faz alguns meses que a família mudou de país. No começo, a filha de 15 anos reclamava, chorava de saudade e contava dos colegas novos. Agora ela quase não fala. Chega da escola, vai para o quarto, dorme mais do que antes e deixou de abrir as mensagens das amigas do Brasil. Quando alguém pergunta se está tudo bem, responde "só cansada" e fecha a porta.
Você não sabe se é fase, se é saudade, se é só a adolescência. Escrevo este texto para ajudar a separar uma coisa da outra e para dizer o que fazer. Antes de tudo: mudar de país não é doença, e sofrer com a mudança não é regra. Muitos adolescentes têm um período difícil e se encontram de novo com o tempo.
Tristeza da mudança e depressão não são a mesma coisa
Depois de uma mudança grande, é esperado sentir saudade, ficar mais quieto, ter dias ruins e até ficar com raiva dos pais. O adolescente perdeu amigos, lugar, rotina e, muitas vezes, o jeito de ser visto pelos outros. Isso pode ser doloroso sem ser uma doença. Sobre esse luto, vale ler o adolescente que mudou de país e o texto sobre o luto migratório.
A depressão é outra coisa. A CID-11, a classificação de doenças da Organização Mundial da Saúde, descreve o humor deprimido como tristeza, irritabilidade ou sensação de vazio, ou então perda de prazer, quase todos os dias, por pelo menos duas semanas. Isso vem junto de outros sinais, como cansaço, alterações de sono e de apetite e dificuldade de concentração. A descrição também inclui sentir-se sem valor, ter desesperança e ter pensamentos recorrentes de morte.
Duas semanas não bastam, sozinhas, para dizer que é depressão: o que pesa é o conjunto, o quanto isso atrapalha a vida do adolescente e se há outra explicação. Por isso, quem avalia é um profissional, e este texto não serve para diagnosticar o seu filho ou a sua filha.
O que as pesquisas mostram, e o que elas não mostram
Seria fácil dizer que adolescente imigrante fica deprimido. As pesquisas não dizem isso.
Uma revisão de 36 estudos feitos na Europa, publicada em 2014 por Belhadj Kouider e colegas, encontrou que crianças e adolescentes de famílias migrantes puderam ser vistos como grupo de risco para mais problemas emocionais, como tristeza e ansiedade, enquanto os problemas de comportamento ficaram parecidos com os dos nativos. Os próprios autores contam que os estudos davam resultados muito diferentes entre si. Uma segunda revisão, com estudos dos Estados Unidos e do Canadá, não confirmou a migração, em si, como fator de risco.
Ou seja, o que aparece junto da tristeza não é o fato de ter mudado de país. As revisões apontam condições como renda mais baixa, ser parte de uma minoria, o estresse da adaptação, o pouco domínio do idioma e o clima da família e da escola. Essas revisões misturam crianças e adolescentes, são de países e grupos que não incluem brasileiros e mostram associação, e não causa.
Há também um ponto que protege. Num estudo com mais de 5 mil adolescentes imigrantes de 13 a 18 anos em 13 países, entre eles Portugal, quem mantinha vínculo com a cultura de origem e, ao mesmo tempo, com a do país novo teve, em média, melhor bem-estar. Foi uma fotografia de um único momento, e os autores avisam que o resultado pode variar com o contexto. Ainda assim, ajuda lembrar que o adolescente não precisa escolher entre o Brasil e o lugar onde mora.
Sinais que merecem atenção
O adolescente deprimido nem sempre parece triste. Às vezes parece irritado, desligado ou "preguiçoso". Os sinais mais comuns são:
- tristeza, irritação ou vazio na maior parte dos dias;
- perda de interesse por coisas de que gostava, como música, jogo, esporte ou conversa com os amigos;
- mudança no sono (dormir demais ou de menos) e no apetite;
- cansaço constante e dificuldade de se concentrar, com queda nas notas;
- isolamento: ficar horas no quarto, evitar os colegas e até as amizades do Brasil;
- frases como "não adianta", "eu não sirvo para nada" ou "seria melhor se eu não estivesse aqui".
Vale reparar no que mudou em relação ao jeito de ser dele antes: o adolescente que sempre foi calado talvez continue calado, e o que era falante e agora some merece mais atenção. Compare o seu filho com ele mesmo, e não com os outros jovens da família ou da escola.
Nenhum desses sinais, sozinho, prova alguma coisa. Cansaço, sono e apetite alterados podem ter causa no corpo, e o pediatra ou o médico da família deve ser o primeiro a olhar. Se ele não achar nada, aí entra o olhar da psicologia. Se há remédio no caminho, a decisão é do médico.
Quando procurar ajuda
Procure uma psicóloga quando os sinais duram duas semanas ou mais, aparecem quase todos os dias e atrapalham a escola, as amizades ou a vida em casa. Não espere "passar a fase" quando o isolamento aumenta, quando ele deixa de fazer o que gostava ou quando as notas despencam de uma hora para outra.
Se há pensamento de morte ou vontade de se machucar
Frases sobre morrer, sobre desaparecer ou sobre se machucar são motivo de ajuda imediata, sem esperar consulta marcada. Segundo o Ministério da Saúde, essas falas e mudanças de comportamento devem ser levadas a sério, e não tratadas como ameaça nem como chantagem. Converse com calma, diga que você está ali para ouvir e não deixe o adolescente sozinho se houver perigo imediato.
No Brasil, o CVV atende pelo 188, a qualquer hora, e o SAMU pelo 192. Fora do Brasil, ligue para o número de emergência do país onde vocês moram. A depressão tem tratamento, e a recuperação é possível com o cuidado certo. Veja também o texto sobre autolesão e pensamento de morte no adolescente que mudou de país.
Como os pais podem ajudar em casa
- Escute sem consertar. Em vez de "você tem tudo para ser feliz", tente "dá para ver que está pesado. Quer me contar?". Aceite que ele pode não querer falar na hora.
- Pergunte direto, com calma. Perguntar se ele pensa em se machucar ou em morrer abre espaço para ele contar, e é melhor do que fingir que não viu.
- Mantenha a rotina possível. Horário de sono, refeições juntos, uma caminhada: coisas pequenas, repetidas, sustentam o adolescente.
- Ajude a achar um lugar. Um grupo de esporte, de arte ou de música costuma abrir caminho para amizades. Veja também as habilidades sociais.
- Cuide da escola. Se há bullying ou discriminação por trás da tristeza, leia sotaque, bullying e xenofobia e converse com a escola.
- Cuide de você. Mudar de país também pesa nos pais. Procurar apoio para si é parte de cuidar do filho.
Se o desânimo vem com outros sinais, o texto sobre a criança desanimada e sem vontade também ajuda a olhar o quadro inteiro. E, se a mudança ainda parece pesada depois de alguns meses, sem ter chegado a depressão, leia sobre o transtorno de adaptação.
Como é a terapia online para quem mora fora
Atendo, em português, famílias brasileiras que moram fora do Brasil. Antes de começar, confirmo com vocês se o atendimento é possível no país onde moram. O horário é combinado levando em conta o fuso.
A terapia é por vídeo, em português, com Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e orientação aos pais, dentro do cuidado do seu filho. O adolescente faz a sessão sozinho, num lugar reservado da casa, de preferência com fone de ouvido. O que ele fala é sigiloso; aos pais, comunico o essencial para o cuidado dele. Preciso da autorização de ao menos um dos responsáveis, por escrito e antes do início do acompanhamento, e avaliamos juntos se o formato online é adequado.
Veja mais em psicóloga infantil para brasileiros no exterior, psicóloga para adolescentes e psicóloga online.
Se você reconheceu o seu filho nessa descrição, me conte como ele está. O primeiro passo é falar com a minha secretária virtual: ela informa o preço e as datas livres e já agenda a consulta. Escreva para mim pelo WhatsApp.
Referências
- Organização Mundial da Saúde. CID-11, transtorno depressivo de episódio único (6A70), com a descrição do episódio depressivo, versão 2024-01. CID-11 oficial
- Belhadj Kouider, E., Koglin, U. e Petermann, F. (2014). Emotional and behavioral problems in migrant children and adolescents in Europe: a systematic review. Resumo
- Belhadj Kouider, E., Koglin, U. e Petermann, F. (2015). Emotional and behavioral problems in migrant children and adolescents in American countries: a systematic review. Resumo
- Berry, J. W. e colegas (2006). Immigrant youth: acculturation, identity, and adaptation. Texto
- Ministério da Saúde. Suicídio
Este texto informa e não substitui a avaliação de uma profissional sobre o caso do seu filho.
Perguntas frequentes
Como saber se meu filho adolescente está deprimido ou só com saudade depois da mudança?
Saudade e dias ruins são esperados depois de uma mudança grande. A CID-11, a classificação de doenças da Organização Mundial da Saúde, descreve o humor deprimido como tristeza, irritabilidade ou vazio, ou perda de prazer, quase todos os dias, por pelo menos duas semanas, junto de outros sinais como alterações de sono e apetite. Quem avalia é um profissional, e este texto não serve para diagnosticar.
Adolescente imigrante tem mais depressão do que os outros?
As pesquisas não mostram isso como regra. Uma revisão de estudos europeus encontrou mais problemas emocionais entre jovens de famílias migrantes, e uma revisão de estudos dos Estados Unidos e do Canadá não confirmou a migração como fator de risco. Os resultados variam com o país, o grupo, a renda e o clima da família e da escola, e mostram associação, não causa.
Meu filho se isola no quarto desde que mudamos. Quando procurar ajuda?
Procure uma psicóloga quando os sinais duram duas semanas ou mais, aparecem quase todos os dias e atrapalham a escola, as amizades ou a vida em casa. Cansaço, sono e apetite alterados também podem ter causa no corpo, então o pediatra ou o médico da família deve olhar primeiro.
Meu filho disse que queria morrer. O que eu faço?
É motivo de ajuda imediata, sem esperar consulta marcada. Converse com calma, diga que está ali para ouvir e não deixe o adolescente sozinho se houver perigo imediato. No Brasil, o CVV atende pelo 188, a qualquer hora, e o SAMU pelo 192. Fora do Brasil, ligue para o número de emergência do país onde vocês moram. A depressão tem tratamento, e a recuperação é possível.
Como os pais podem ajudar um adolescente triste depois da mudança de país?
Escute sem consertar, pergunte com calma como ele está, mantenha uma rotina possível de sono e de refeições e ajude a achar um grupo de esporte, arte ou música para fazer amigos. Se houver bullying ou discriminação, converse com a escola. Procurar apoio para si também faz parte de cuidar do filho.
Como funciona a terapia online para famílias brasileiras que moram fora?
Atendo, em português, famílias brasileiras que moram fora do Brasil. Antes de começar, confirmo com vocês se o atendimento é possível no país onde moram. O horário é combinado levando em conta o fuso. A terapia é por vídeo, com Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e orientação aos pais, e o adolescente faz a sessão sozinho, num lugar reservado da casa.
Psicóloga e neuropsicóloga de crianças e adolescentes, com foco em neurodivergências. Atua com crianças neurodivergentes desde 2023, quando começou como acompanhante terapêutica (AT). CRP 05/79764